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1. 1例Berry综合征患儿行早期根治术的围手术期护理
许如青, 诸纪华, 周军, 夏姗姗, 李慧, 丁亚平
中华护理杂志    2023, 58 (23): 2910-2914.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2023.23.013
摘要235)   HTML1)    PDF (803KB)(9)    收藏

总结1例Berry综合征患儿行早期根治术的围手术期护理经验。术前护理要点:预防心力衰竭;警惕下肢缺血缺氧。术后护理要点:维持心功能稳定;警惕肺动脉高压危象;保障延迟关胸期间的安全;实施个性化营养支持;重视心理护理、出院宣教及延续性护理。经过54 d的精心治疗及护理,患儿病情好转,顺利出院。出院后1个月随访,恢复良好。

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2. 7例Stanford A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血患者的术后护理
王玉伟, 李慧, 李银玲, 赵丽慧
中华护理杂志    2022, 57 (4): 476-480.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.04.014
摘要453)   HTML1)    PDF (756KB)(16)    收藏

总结7例Stanford A型主动脉夹层合并肠系膜上动脉缺血患者的术后护理经验。护理要点包括动态监测腹部症状及体征;进行抗凝治疗,预防术后血栓形成;并发症的预防与护理;提供营养支持,促进病情恢复;适度活动肢体,提供康复锻炼指导。经过精心的治疗及护理,7例患者顺利出院。

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3. 社区慢性病共病老年患者肌少症筛查工具的比较研究
黄倩, 徐慧萍, 张艳, 刘延锦, 郭玉茹, 李慧景, 孙义芳, 时慕华, 王鑫
中华护理杂志    2022, 57 (24): 3017-3021.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.24.011
摘要317)   HTML0)    PDF (910KB)(5)    收藏

目的 比较指环测试与小腿围对社区慢性病共病老年患者肌少症的筛查效果。 方法 2022年2月—5月,采用方便抽样法,选取河南省郑州市15个社区的慢性病共病老年患者330例,分别应用指环测试、小腿围对其进行评估,基于2019年亚洲肌肉减少症工作组提出的诊断标准,采用SPSS 26.0软件计算灵敏度、特异度和预测值,绘制受试者操作特征曲线,计算曲线下面积,并通过约登指数,确定小腿围的最佳截断值。 结果 最终纳入320例社区慢性病共病老年患者,肌少症的发生率为20.63%,指环测试、小腿围的筛查率分别为28.13%、21.25%。2种肌少症筛查工具在社区慢性病共病老年患者中的灵敏度为68.2%、73.0%,特异度为82.3%、80.0%,受试者操作特征曲线下面积为0.752、0.810,小腿围对应的最佳截断值为男性<34.5 cm、女性<33.5 cm。 结论 小腿围对社区慢性病共病老年患者肌少症的筛查更具灵敏度和准确性。

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4. 康复期脑卒中患者跌倒风险预测模型的系统评价
吴尧, 谢碧姣, 王丹心, 林晓丽, 谭绍英, 李慧妍, 王涛
中华护理杂志    2022, 57 (12): 1440-1446.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2022.12.005
摘要559)   HTML0)    PDF (938KB)(14)    收藏

目的 系统评价康复期脑卒中患者跌倒风险预测模型,以期为临床实践提供参考依据。 方法 系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Cochrane和Embase数据库截至2021年6月发表的康复期脑卒中患者跌倒风险预测模型相关文献,语种限定为中文和英文。由2名研究者独立筛选文献和提取数据,对纳入研究的人群特征、研究类型、预测因素、模型构建方法及模型预测结果等进行分析和比较。 结果 共纳入12项研究,包含15个模型,其中10个模型报告了模型的曲线下面积,有4个模型同时报告了曲线下面积的可信区间,4个模型表现出良好的区分度。仅有6个模型进行了拟合优度检验,其中4个模型报告了P值,结果显示一致性良好。12项研究的适用性较好,但存在较高的偏倚风险,主要是因为分析领域的应变量事件数不足、忽略缺失数据、基于单变量分析筛选预测因子、缺乏模型性能评估以及模型过度拟合。 结论 康复期脑卒中患者跌倒风险预测模型尚存在一些不足,未来研究应完善研究设计和研究报告,并进行内部验证和外部验证。

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5. 全膝关节置换术后患者恐动症的影响因素研究
徐慧萍, 张炎改, 刘延锦, 郭玉茹, 蔡立柏, 张浩洁, 牛雅丽, 王琦, 黄倩, 李慧景
中华护理杂志    2021, 56 (10): 1460-1465.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2021.10.003
摘要930)   HTML3)    PDF (952KB)(26)    收藏

目的 通过建立结构方程模型分析全膝关节置换术后患者恐动症的影响因素。 方法 采用便利抽样法,于2019年12月—2020年9月采用凯斯勒10量表、抑郁自评量表、D型人格量表、疼痛灾难化量表和恐动症Tampa评分,对河南省某三级甲等综合医院494例行全膝关节置换术的患者进行调查。 结果 最终共纳入463例患者,恐动症发生率为38.2%,构建的模型数据拟合度良好。其中,疼痛灾难化对恐动症有直接正向效应(β=0.461,P<0.001),抑郁对恐动症有直接和间接正向效应(β=0.162,P<0.001;β=0.063,P<0.001),D型人格和压力水平对恐动症有间接正向效应(β=0.144,P<0.001;β=0.186,P<0.001)。 结论 全膝关节置换术后患者恐动症发生率偏高,科研及临床工作者均应重视患者的疼痛灾难化、心理状况、人格及压力水平对其恐动症的影响,以便采取措施改善全膝关节置换术后患者的康复结局。

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6. 用心陪伴干预对治疗期乳腺癌患者配偶自我效能的影响
梁嘉贵, 王朕玉, 刘均娥, 李慧
中华护理杂志    2020, 55 (8): 1185-1188.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2020.08.014
摘要664)   HTML1)    PDF (571KB)(10)    收藏

目的 探讨用心陪伴干预对治疗期乳腺癌患者配偶自我效能的影响。方法 采用自身前后对照研究设计,选取2018年4月—5月北京市某医科大学4所附属医院乳腺外科的32名女性乳腺癌患者配偶为研究对象,实施用心陪伴干预,包括勇于担当(多干活)、相伴左右(多陪伴)和心灵沟通(多谈心)。采取个体化面对面干预,时长45 min,并分别在干预前、干预后2周采用癌症自我效能量表-配偶版、焦虑自评量表进行测量。结果 干预前,乳腺癌患者配偶的癌症自我效能得分为(144.25±30.76)分、焦虑得分为(34.14±6.94)分;干预后2周,乳腺癌患者配偶的癌症自我效能得分为(163.91±26.74)分、焦虑得分为(29.26±4.56)分,干预前后比较,差异均具有统计学意义(t=-3.940,P<0.001; t=4.248, P<0.001)。结论 用心陪伴干预能提高配偶照顾乳腺癌患者的自我效能,并降低其焦虑水平。

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7. 双重任务与单一任务训练对老年人步态和平衡改善效果的Meta分析
张慧鑫, 陈健新, 张瑞丽, 李慧娟, 吴景梅
中华护理杂志    2019, 54 (9): 1400-1405.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.09.024
摘要428)   HTML0)    PDF (1010KB)(6)    收藏

目的 比较双重任务训练与单一任务训练对健康老年人步态和平衡的改善效果。方法 计算机检索Cochrane Library、Medline、EMBASE、Web of Science、PubMed、Ovid、CINAHL(EBSCO)及中国知网数据库中有关双重任务训练与单一任务训练对健康老年人步态、平衡改善效果的研究。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入18篇文献,研究对象775例。Meta分析结果显示,双重任务训练对老年人步速和步长的改善效果优于单一任务训练(P<0.05),2种训练方式对老年人平衡的改善效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论 双重任务训练比单一任务训练能更好地改善老年人的步速和步长,降低其跌倒风险,对平衡功能的改善效果是否有优势有待进一步探讨。

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8. 共享决策在急诊心血管疾病护理中的应用进展
曹琴琴,张宗侠,王西鸽,李慧敏,李峰
中华护理杂志    2019, 54 (4): 595-597.   DOI: 10.3761/j.issn.0254-1769.2019.04.024
摘要524)   HTML1)    PDF (957KB)(11)    收藏

从共享决策模型、共享决策在急诊心血管护理中的实施条件、实施步骤及临床应用等方面进行综述,并指出其存在的问题和未来研究的方向,旨在为我国急诊心血管疾病护理共享决策的开展提供理论支撑和方法借鉴。

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9. 放射性脑病合并颈内动脉假性动脉瘤破裂出血患者的护理
沈利平 阮恒芳 李慧娟 徐晓峰 李莉莉
中华护理杂志    2019, 54 (1): 140-142.  
摘要388)      PDF (579KB)(9)    收藏
报告1例放射性脑病合并颈内动脉假性动脉瘤破裂出血患者的护理经验。积极观察鼻咽部出血,抢救鼻出血引起的窒息,配合医生行左侧颈内动脉覆膜支架隔绝术,术前予口腔置入胃管进行营养支持和感染控制、改善患者放疗后头痛,术后观察患者血压、凝血功能及预防脑栓塞的发生,并对患者的负性情绪进行干预,患者恢复良好予出院。
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10. 脑卒中后认知障碍护理门诊的建立及实践
樊萍 李慧娟 李莉莉 阮恒芳 陈妙霞
中华护理杂志    2018, 53 (11): 1352-1355.  
摘要650)      PDF (651KB)(7)    收藏
为规范脑卒中后认知障碍患者的管理,由精神卫生专科护士和老年专科护士组成了护理团队,构建了脑卒中后认知障碍护理门诊,为脑卒中患者提供综合管理。精神卫生专科护士负责建立患者认知管理档案、进行脑卒中患者的认知功能评估、实施认知康复训练及随访管理;老年专科护士负责脑卒中危险因素的防控指导、居家护理指导、组织开展健康教育讲座及社区科普活动等。脑卒中后认知障碍护理门诊实现了脑卒中后认知障碍患者的整体管理,满足了患者的个体需求,提高了患者及家属的满意度。
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11. 吞咽障碍护理门诊的构建
安德连 陈妙霞 陈琼梅 李慧娟 谢东霞 霍建珊
中华护理杂志    2017, 52 (2): 219-221.  
摘要669)      PDF (508KB)(14)    收藏
设立吞咽障碍护理门诊, 安排 2 名专科护士和 1 名护士长轮流出诊, 为吞咽障碍门诊患者进行吞咽障碍筛查,并对不同吞咽障碍得分的患者进行针对性护理,包括口腔护理的培训、防误吸及窒息的宣教与指导、提供吞咽康复相关的健康教育和延续护理等内容,既满足了患者的个性化需求,为医生进一步诊治做好前期工作,又推动了护理学科向专业化方向发展,得到了患者及家属、专科医生和护理同行的广泛认可。
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12. 中文版老年人运动功能量表的信效度检验
张宁 张瑞丽 李慧娟
中华护理杂志    2016, 51 (6): 747-751.  
摘要280)      PDF (655KB)(29)    收藏
目的 检验中文版老年人运动功能量表在骨科门诊老年人中的信效度。 方法 采用便利取样收集 500 例年龄 ≥60 岁在骨科门诊就诊并由专家诊断患骨骼肌肉系统性疾病的老年人进行调查,通过项目分析、内部一致性、重测信度、效标关联效度、结构效度来进行信效度检验。 结果 中文版老年人运动功能量表为 25 个条目,经探索性因子分析提取 4 个公因子,累积方差贡献率为 64.26% ,与欧洲五维健康量表效标关联效度的相关系数为-0.854 。 总量表的Cronbach‘s α 为0.927 ,各因子的 Cronbach’s α 系数分别为 0.751 、 0.852 、 0.840 、 0.933 ,各条目重测信度为 0.791~0.949 。结论 中文版老年人运动功能量表具有较好的信效度,为进一步诊断运动障碍综合征提供工具,从而帮助老年人预防和治疗骨骼肌肉系统性疾病。
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13. 芒硝腹部热敷袋在重症急性胰腺炎患者中的应用效果观察
赵艳梅 菅志远 李玲 李慧丽 王好
中华护理杂志    2016, 51 (10): 1240-1242.  
摘要576)      PDF (659KB)(34)    收藏
目的 检测自行设计制作的芒硝腹部热敷袋在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果。 方法 选取某院肝胆胰外科诊疗中心 2014 年 9 月至 2016 年 3 月收治的 70 例重症急性胰腺炎患者为实验组; 2013 年 1 月至 2014 年 8 月收治的68 例重症急性胰腺炎患者为对照组,两组在常规治疗、护理的基础上,实验组应用自行设计制作的芒硝腹部热敷袋腹部热敷,对照组采用传统方法芒硝腹部热敷。 评价两组对芒硝腹部热敷治疗的依从性、舒适度和满意度并记录芒硝腹部热敷的持续时间。 结果 实验组完全依从 49 例、部分依从 19 例、不依从 2 例、依从率 97.14% ( 68/70 例);对照组完全依从 14 例、部分依从 30 例、不依从 24 例、依从率 64.71% ( 44/68 例);实验组患者渗湿被服 9 例、皮肤受刺激2 例、活动受限 6 例,对照组患者渗湿被服 63 例、皮肤受刺激 12 例、活动受限 45 例;实验组和对照组的满意度评分分别为( 4.1±0.4 ) 分和( 2.9±0.7 ) 分,芒硝腹部热敷的持续时间分别为( 5.4±0.7 ) h 和( 3.5±0.7 ) h 。 结论 重症急性胰腺炎患者采用芒硝腹部热敷袋进行腹部热敷,操作简单,热敷持续时间长,患者舒适,依从性高。
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